Фото: Софья Сандурская / АГН "Москва"
Словосочетание "демографическая катастрофа" уже который год не сходит с уст российских социологов и представителей власти. Несмотря на материальные меры поддержки семей, рождаемость в стране крайне низкая. И вот регионы осваивают новую меру по её увеличению – предабортное консультирование. Эффективна ли помощь психологов или лучше бы просто "дали денег"?
Автор:
Петрова Александра
«Судьба России, её историческая перспектива зависит от того, сколько нас будет, от того, сколько детей родится в российских семьях через год, через пять, десять лет, какими они вырастут, кем станут, что сделают для развития страны и какие ценности будут для них опорой в жизни», – сказал 15 января Владимир Путин, начав с этого своё обращение к Федеральному собранию.
Действительно, демографическая проблема стоит в России очень остро: начиная с 2016 года смертность превышает рождаемость, причём разрыв всё больше. Так, по данным Росстата, в 2016 году число умерших превысило чисто родившихся на 2286 человек, в 2017-м – уже на 135 818, в 2018 – на 224 566. Прогнозы главного статистического ведомства России тоже неутешительные: даже самый оптимистичный из них не осмеливается предположить, что за период с 2020 по 2035 год рождаемость хоть раз превысит смертность.
Мы вымираем. Медленно, но верно.
Умирают, чтобы не рожать
В такой ситуации борьба идёт уже за каждого человека, каждую жизнь.
Поэтому одним из главных полей битвы сегодня является борьба с абортами. Правда, согласно официальной статистике, число прерываний беременности неуклонно падает: по данным Минздрава, с 2005 по 2017 год оно сократилось с 1,5 млн до 627 тыс. в год. Однако высказываются мнения, что эти цифры сильно занижены. Так, к примеру, глава Союза педиатров России Александр Баранов ещё в 2015 году утверждал, что ежегодно в результате абортов наша страна теряет не 500 тысяч, как говорит Минздрав, а 3-4 млн человек – значительная часть из них нигде не учитывается, так как осуществляется в частных клиниках.
Кроме того, статистика абортов не учитывает распространения с 2000-х годов в России таблеток для прерывания беременности. Женщины часто покупают их незаконно и совершают аборт дома, в обход медицинских учреждений. Иногда это заканчивается плачевно и для самих женщин.
Так, в октябре прошлого года в Туве скончалась от попытки самостоятельно сделать аборт молодая женщина. Её тело обнаружили в крови, рядом с ней нашли зародыш и упаковку от таблеток «Misoprostol». У погибшей остались два маленьких ребёнка.
А в августе 2019-го в Москве обнаружили нелегальную клинику, которая занималась проведением абортов с использованием таких таблеток. Внимание она привлекла после того как одну из пациенток пришлось госпитализировать с сильным кровотечением. Врачи еле-еле спасли её. А журналисты провели в связи с этой историей «контрольную закупку» таблеток для прерывания беременности и выяснили, что для такого аборта потребуется всего лишь 4 тысячи рублей и день ожидания – на доставку нелегального «лекарства».
Несмотря на опасность лекарств для женского здоровья, таблетки продолжают покупать. Фото: АГН «Москва»
Врачи уже давно бьют тревогу и предупреждают, что такие таблетки крайне опасны для женского здоровья. Их действие подобно яду: один препарат, мифепристон, блокирует развитие беременности, а другой, мизопростол, вызывает судороги и кровотечение, чтобы удалить эмбрион из матки.
Но, несмотря на это, опасные лекарства продолжают покупать.
«Не хотят детей из-за бедности»
Конечно, можно бороться с подпольными клиниками и нелегальными таблетками, однако это – борьба лишь с последствиями. Причина же – само желание сделать аборт.
Часто можно услышать мнение, что в нашей стране женщины идут на этот страшный шаг из-за отсутствия средств на содержание ребёнка. Когда кто-то предлагает, к примеру, вывести аборты из системы общего медицинского страхования, то есть перестать делать эту процедуру бесплатно, тут же противники такой идеи вопят: «Лучше бы денег дали!».
«На что детей кормить? Где жить? На что учить? Условия жизни нормальные создайте, потом законы принимайте!», «Не уровень жизни поднимают, а аборты запрещают», «Повысьте зарплаты сначала, тогда абортов не будет», «Чтобы сократить аборты, нужно сделать только одно – поднять уровень жизни, чтобы дети не были обузой» – такого рода комментариев много можно встретить в Сети.
Но действительно ли решение сделать аборт обусловлено материальным положением матери? Как ни распространено это мнение, психологи всё же дают отрицательный ответ.
«Это связано с внутренним непониманием: зачем вообще нужны дети, какую радость они приносят? Когда человек обладает таким пониманием, то он хочет детей – и дети появляются и в коммуналках, и у тех, кто живёт на съёмных квартирах и в ближайшем будущем никак не сможет позволить себе собственное жильё. Вопрос ведь не в том, сколько это стоит. Конечно, на детей приходится тратить много времени, энергии, денег, нервов. Но те, кто хочет иметь детей, понимают: те «транзакции», которые даёт нам ребёнок, делают нашу жизнь счастливее. Это сложно измерить, это можно только почувствовать», – так считает психолог Анна Карташова.
Те, кто хочет иметь детей, хорошо понимают, что дети делают нас счастливее. Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»
По её словам, объяснения про отсутствие денег на детей, необходимость заботы об уже рождённых существах (например, животных), желание строить карьеру – это всего лишь рационализация своего непонимания, зачем нужны дети.
А непонимание это появляется оттого, что ребёнку в детстве недодали обыкновенной любви.
Просто ребёнок всё чувствует. И если он чувствует себя объектом, который надо «воспитать-обуть-одеть-образовать», и не более того, то, естественно, возникает вопрос: зачем я вообще нужен родителям?
– говорит психолог. Такие дети, по её словам, вырастая, уже не хотят иметь своих собственных.
Но это касается отказа от рождения детей в целом. У абортов – своя специфика. Как говорят специалисты, проводящие с женщинами предабортное консультирование, решение избавиться от ребёнка до его рождения принимается женщиной часто на нервной почве, даже в состоянии шока, а вовсе не рационально и взвешенно.
«Побыстрее мне сделайте»
«Незапланированная беременность – это всегда шок. Это самое сильное чувство, – говорит перинатальный психолог Елена Алфимова. – «Что делать?», «Как я буду дальше жить?», «Как я буду одна тянуть двоих детей?», «Каким будет ребёнок?», «Какие наши отношения с мужем?» И этих мыслей настолько много, что встаёт психологическая защита, и женщине проще отказаться от этого, чем с этим жить. Некоторые так и говорят: «Побыстрее мне сделайте». Они боятся передумать. И боятся задуматься, понять, что они на самом деле делают в этот момент».
То есть женщины специально гонят от себя неприятные мысли, чтобы легче пережить эту на самом деле трагичную ситуацию. Если с такой женщиной беседует психолог, она начинает думать, осознавать, принимать взвешенные решения.
Некоторые регионы осваивают новую меру по предотвращению абортов – предабортное консультирование. Психолог не переубеждает женщину, а помогает ей принять взвешенное решение. Фото: fizkes / Shutterstock.com
Схожего мнения придерживается и психолог Анастасия Хомутова:
Аборт – непростое решение и сильный стресс. Психолог не переубеждает женщину, а помогает ей принять взвешенное, осознанное решение. Важно дать ей понять, что она не одна.
А вот что говорит врач Наталья Харламова, работающая в женской консультации и не сделавшая ни одного аборта по личным убеждениям: «Уверена, что любая ситуация посылается не просто так, а всё, что дано, должно быть сохранено. Да, бывает, что на этот шаг идут малоимущие. Но очень часто приходят те, у кого дети просто не вписываются в планы. Кому-то нужна карьера, машина, квартира. Я не видела женщин, которые бы рожали и оставались ни с чем».
То есть прерывание беременности происходит часто не из-за отсутствия денег и низкого уровня жизни – причины лежат скорее в области психологии. Страх, неожиданность, необходимость отказаться от привычного образа жизни и планов – вот о чём женщины рассказывают врачам и психологам.
Поэтому предабортное консультирование, которым начинают всё активнее заниматься в регионах России, приносит свои плоды. Так, во Владимирской области за 2019 год удалось отговорить от аборта 256 женщин, в Кировской области – 420, в Пензенской области – 385, в Самарской области – почти 1000.
Цифры, конечно, не поражают воображение, но ведь это – уже что-то. Каждый родившийся ребёнок сможет в будущем создать свою семью, полноценную ячейку российского общества. В отличие от тех, за кого мамы решили, что им лучше не рождаться…